柯柯的遊樂世界●Dr.柯仁弘

柯醫師上節目囉!

節目:聯合報UDN-健康日記

主題:告別壞口氣

主持人:張嘉芳

專業來賓:

仁弘耳鼻喉科診所 柯仁弘院長

覺宗宏醫師

來賓-阿德

歐洲、日本、美國的研究發現，全世界三分之一的人口深受口臭所困擾，

有嚴重口臭的人可能就佔世界人口的5%。

口臭的原因85%~90%來自牙科或口腔內科疾病，

5%~10%來自鼻子的相關疾病，3%來自扁桃腺發炎，

另外還有1%則是因為糖尿病、腎臟病、上呼吸道疾病等引起。

因此依但有口臭，重要的是找出主要引起的原因才能對症下藥。

●口腔問題是引起口臭的主因

包括患者的口腔衛生欠佳、配戴的活動式義齒沒有適當的清潔、

有未填補的齲齒窩洞導致細菌與食物殘渣堆積，

牙周病、舌苔增厚都會引發口臭。

有些無口腔疾病者，卻因久未喝水造成唾液分泌減少，

又如飲食上偏好攝取海鮮或辛辣食物如大蒜、洋蔥、咖哩等食物，

以及抽菸、喝酒後，皆會產生暫時性的口臭。

●其次為呼吸道疾病所致

例如慢性扁桃腺炎、慢性鼻竇炎、支氣管擴張、肺膿瘍、肺癌等。

患者在呼吸時因氣體流動將呼吸道細菌的揮發性代謝產物至口腔而發出異味。

在腸胃道方面，通常發生於有腸胃道阻塞、感染或發炎性腸疾問題的病患，

在打嗝時將異味傳至口腔發出。此外，肝功能異常、腎功能異常及糖尿病，

患者因代謝異常血液中的揮發性物質濃度較高，經由肺循環的氣體交換，

再由呼吸道呼出。這些疾病中，不同的代謝產物引起的異臭味亦不同。

(在肝功能異常、肝硬化或肝臟酵素代謝異常如三甲基胺尿症(trimethylaminuria)

又稱魚腥味症候群(fish-odor syndrome)的患者，會散發出腐臭味、魚腥味的異臭。

腎功能低下或腎衰竭病患會散發出阿摩尼亞(NH₃)的氣味。

未控制血糖的糖尿病患或因而引起酮酸中毒的病人則會散發出酮體的果香味。

還有一些病患因神經系統的問題導致嗅覺或味覺異常，

會經常嚐到口中或聞到自己的口氣有金屬味、霉臭味等異味。)

●如何改善口臭?    

有口臭的患者通常本身都感覺不太出來，

像如果吃了大蒜這種揮發性較強的是可以感覺的出來，

但如果長時間口臭通常很難可以自己發現。

容易有口臭的時刻:

1.【起床時的口臭】

不管是誰，起床後都覺得自己嘴巴難聞吧！

是因為睡眠中唾液流動變差，導致口中的細菌數量增加所致。

此時每1cc的唾液的細菌數，與10公克糞便的細菌數相等！

而且還充滿許多老廢物質，毒素濃度非常高。

(如何解決!)

起床後立刻漱口，將骯髒的唾液沖洗掉後，再刷牙。

由於睡覺中會流汗，引起脫水，刷完牙後應喝1杯開水補充水分，幫助口腔製造新的乾淨的唾液。

2.【緊張時的口臭】

人感到壓力或緊張時，會緊緊咬住臼齒，導致舌頭的表面與口腔上方（軟顎）緊貼。

當這樣沒有空隙的狀態持續超過1分鐘，口中的臭味濃度就會提高。

而且東方人因為骨骼的關係，口腔較小，一緊張就容易口臭。

(如何解決!)

最好的解決辦法就是消除嘴巴的緊張。將舌尖放下到下排牙齒的後面，

讓舌頭與軟顎之間空出空隙、放鬆臼齒，用鼻子好好呼吸。


3.【吃飽飯後的口臭】

吃完飯後，唾液分泌增加，幫助分解殘留在舌頭上大量的食物殘渣。

然而，唾液量較少、或中和能力較差的人，口腔呈現酸性，

導致細菌活動活躍，引起口臭，且容易蛀牙。

(如何解決!)
如果食用揮發性的食物，大蒜、洋蔥、肉類、魚類卡在牙縫中容易產身氣味，

飯後以漱口、刷牙或是牙線的輔助，清潔吃飽飯後舌頭、牙齒上的食物殘紮，

會發現新分泌出來的唾液變得新鮮。

網路上也有很多方法，像是可以用綠茶、黑咖啡等等的，

比較直接的是使用漱口液、口腔噴霧、口香糖等，

但還是這些都只能短暫的解決，還是建議大家尋求專業的醫師，

找到真正的原因，才能準確的解決問題。

節目撥出時間，會再通知大家喔! 敬請期待

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