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談眩暈

天旋地轉,現代人的文明病

眩暈症狀的表現

  眩暈到底是甚麼狀況?在醫學上,眩暈是指外界環境正常,患者卻出現環境在移動或轉動的錯覺,這種錯覺可能是水瓶左右移動或前後、上下移動,最常見的是病人會感覺到整個房間向順時針或逆時針轉。眩暈在不舒服在於發作時引發的的噁心、嘔吐感,因此急性發作期的眩暈,病人往往會去急診。急診醫師除了先使用點滴以及止暈、止吐或鎮靜、安神的藥物,來暫時緩解眩暈病人的不舒服。

哪些人比較容易會頭暈?
  在過去,一般認為慢性疾病患者比較容易出現頭暈的症狀,如貧血、心律不整、腦中風或腦溢血及老年人等。但是也不要忽略有越來越多的年輕人,長時間使用電腦,快速閃爍跳動的影像,都成的年輕族群頭暈目眩的主因。
眩暈治療的方法有哪些?

  1. 確定造成頭暈及眩暈之原因
   
例如若是內科疾病所致,即應針對糖尿病、高血壓、及貧血等因素治療。 當然,若是腦中樞疾病的因素更須即早確認。最後剩餘下來要考量的,便是內耳前庭的問題。
  2.
眩暈發作急性期之症狀治療較常使用者為抗組織垵,如Meclizine及Cinnarizine等。
  3.
刺激腦平衡中樞的代償
   
若是單側內耳前庭功能突然失調時 (例如,前庭神經炎),人的腦中樞會逐漸代償,故病人宜做復健體操,儘早恢復日常生活,不宜終日臥床。
  4. 
預防
    (1)
飲食:咖啡、濃茶、煙、酒、巧克力及太鹹食物均須避免。
    (2)
生活:宜避免工作壓力及睡眠不足等。
    (3)
藥物:主要是血管擴張(如Betahistine)及利尿劑,一般建議要服藥三個月才可達預防之效。
    (4)
手術:內耳不平衡之病例90%經由飲食、生活及藥物之三要素,即可控制良好,唯少數人才須考慮做內耳之眩暈手術。
   (5)
復健:以良性姿態性偶發性眩暈及視覺性眩暈最為有效。

  眩暈是一種症狀,必須先正確診斷原因。眩暈則多數是內耳不平衡的因素。至於腦中樞疾病所致的頭暈、眩暈則較常出現於具高血壓、糖尿病之老年病人,且常併有手腳麻、 臉麻、嘴角歪等症狀。大多之眩暈病人可經由飲食、生活及藥物三方面配合達到良好的控制,能使生活趨於正常。如果還有任何眩暈的問題可以來仁弘耳鼻喉科詢問柯院長哦!

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